Grensen mellom klinisk journal og økonomidata

Definer et minimalt økonomigrunnlag som kan avstemmes uten å kopiere kliniske opplysninger til regnskap, rapporter og tekniske feillogger.

Send økonomi det som trengs for økonomioppgaven. Et oppdragsnummer, godkjente tjenestelinjer og dokumentreferanser kan ofte forklare fakturaen uten hele journalteksten. Hvilket klinisk innhold som må beholdes og være tilgjengelig, avgjøres i praksisens faglige journalrutine.

Del etter formål

Lag et feltkart med kilde, mottaker, formål og tilgang. Ikke bare skriv «kundedata» på en pil mellom systemer. Fritekstfelt kan inneholde langt mer enn leverandørene forventer, og bør undersøkes særskilt før eksport.

Feltgruppe Typisk formål Kontroll før overføring
Oppdragsreferanse Spore økonomihendelsen Stabil og uten klinisk fritekst
Kunde og fakturamottaker Utstede og følge opp krav Riktig avtalepart og nødvendige felt
Godkjente økonomilinjer Beløp og leveransegrunnlag Ikke skjult journalinnhold
Klinisk tekst og vedlegg Faglig dokumentasjon Egen faglig og personvernmessig vurdering

To ansvarslinjer må møtes

Mattilsynets veiledning til journalforskriften for dyrehelsepersonell er relevant når praksisen avklarer journalansvaret.

Dyreeieres og ansattes personopplysninger må også behandles riktig. Datatilsynet forklarer at rollene som behandlingsansvarlig og databehandler følger den faktiske behandlingen. En teknisk leverandøravtale kan ikke alene navngi seg bort fra dette ansvaret.

Test med oppdiktede opplysninger

Legg en markør i et klinisk fritekstfelt i testmiljøet. Kontroller at markøren ikke dukker opp i økonomifilen, feilrapporten eller lederrapporten. Gjør samme kontroll på vedlegg og skjulte eksportkolonner. Ikke bruk ekte kunde- eller journaldata for å demonstrere at en kobling fungerer.

Fortsett med tilganger og migrering.